Somente no Brasil há cerca de 2,5 milhões de homens com incontinência urinária. O grau de incontinência varia de discretas perdas até perda total.
Atualmente há tratamentos para todas as formas, visando curar ou melhorar as perdas e assim melhorar sua qualidade de vida. Estudos demonstram que uma abordagem diagnóstica e terapêutica bem feita permite tratar eficientemente a grande maioria dos pacientes.

Causas de Incontinência Urinária em Homens

Incontinência urinária não é uma doença ou uma consequência natural do envelhecimento. Na maior parte das vezes ela é um sintoma ou efeito colateral de alguma doença. Pode resultar de doenças neurológicas crônicas como Parkinson, trauma raqui-medular, derrame cerebral; obstrução urinária; alguns tipos de cirurgia; defeitos de nascimento ou doenças crônicas como o diabetes.
Doenças da próstata e os tratamentos usados para elas são causas frequêntes de incontinência urinária em homens. As doenças mais comuns são a hiperplasia prostática benigna (HPB) e o câncer da próstata (frequentemente tratado com cirurgia). O diagnóstico precoce do câncer da próstata é a chave para um tratamento eficaz. Por isto os urologistas recomendam check-up prostático anualmente em homens com mais de 40 anos.
A maioria dos homens submetidos a cirurgia para câncer de próstata apresentam incontinência urinária temporariamente após a cirurgia. O grau de incontinência varia para cada paciente. Na maioria dos casos, a continência vai melhorando progressivamente durante o primeiro ano após a cirurgia de tal forma que somente 3 a 20% do pacientes irão precisar de tratamento.


Incontinência por Urgência ou Urge-incontinência

É um tipo de incontinência que ocorre quando o indivíduo sente uma vontade intensa e repentina de urinar (imperiosa) e tem de correr para o banheiro, mas acaba perdendo urina e se molhando antes que consiga chegar e urinar normalmente. Isto se deve a uma contração anormal, brusca e involuntária da bexiga que recebe o nome de bexiga hiperativa. Nestes casos há também pacientes que perdem urina sem que haja nenhum sinal antes e outros que vão ao banheiro com intervalos muito curtos e acordam várias vezes durante o sono para esvaziar a bexiga. A bexiga pode tornar-se hiperativa devido a uma infecção que inflame a sua superfície interna ou devido a distúrbios de sua inervação associados a deterioração própria da idade ou a doenças neurológicas.


Incontinência Urinária após Cirurgia Prostática

Na maioria dos casos, a incontinência urinária pós-cirurgia prostática é temporária e auto-limitada. Nos casos que não melhoram espontaneamente há várias modalidades de tratamento, dependendo das características e da gravidade de cada caso. Seu médico poderá avaliar seu caso e orientá-lo quanto às alternativas terapêuticas possíveis.

- Exercícios para reabilitação do assoalho pélvico (Exercícios de Kegel) - Exercícios de Kegel são destinados a fortalecer os músculos ao redor da base da bexiga e da uretra. Exercitando estes músculos, você poderá melhorar os seus sintomas. São recomendados tanto para homens como para mulheres com incontinência urinária.

- Absorventes e Fraldas - O uso de fraldas ou outros produtos absorventes o ajudarão durante o período em que você está recuperando o controle vesical. Há produtos especificamente desenhados para a anatomia masculina, como por exemplo o Dry man, e seu médico poderá ajudá-lo a encontrar o produto ideal.

- Tratamento Farmacológico - Há diversas drogas para o tratamento dos diferentes tipos de incontinência urinária. Algumas atuam na bexiga aumentando sua capacidade de armazenamento (complacência), outras melhoram o esvaziamento da mesma, fazendo com que não reste urina na bexiga após o término da micção, e há ainda um grupo que age na uretra e no colo da bexiga (vesical) aumentando seu poder de contração e assim evitando as perdas associadas à fraqueza do esfíncter uretral.

- Tratamento Cirúrgico - Esfíncter Artificial